キラク川柳応募フォーム

●ご投稿の際は権利の帰属と注意事項に同意していただいた上で、下記フォームよりご送信ください。
●お送り頂いた個人情報については厳重に管理致します。詳しくは個人情報の取扱についてをご覧ください。
(このフォームは、データ送信時にSSL(暗号化)通信されますのでご安心ください。)
●写真を応募された方の情報をご入力ください。
※は必須入力項目です。

只今、応募期間外となっております。(応募期間:2024/03/01〜2024/06/30)

川柳

あなたの川柳(五・七・五・字あまり可で入力してください。)
※1作品のみお書きください。

雅号(ペンネーム)

お名前

(全角)

フリガナ

セイ メイ (全角カタカナ)

性別

男性   女性

年齢

施設・会社・団体名


※団体賞選考の参考にさせて頂いておりますのでぜひご記入ください。

ご住所

(半角)※郵便番号検索

マンション・アパート名

電話番号

(半角)

FAX番号

(半角)

メールアドレス

(半角)
当社からのお知らせをお送りしてもよろしいですか?
当社からのお知らせを希望

●応募内容を入力いただいたメールアドレスへお送りします。
●迷惑メール設定によって受信できないことがありますので
 @kiraku.gr.jp を受信できるよう、ドメイン指定受信設定をお願いします。

権利の帰属と注意事項、個人情報の取扱

投稿いただくにあたり、以下の内容をご確認ください。

権利の帰属と注意事項

  • ●作品は、応募者の自作で未発表のものに限ります。
     ※万一、盗作が判明した作品は、ホームページなどでの作品掲載をすみやかに削除し、参加賞、賞品を返却していただきます。
     ※他の川柳コンテストなどへの二重投稿や、酷似した作品が明らかになった場合、賞決定後においても、その賞を取り消させていただきます。
     ※「川柳」を職業としている方のご応募はご遠慮ください。
  • ●お一人様、何回でもご応募いただけます。
  • ●ご応募いただいた作品および雅号(ペンネーム)の変更はできません。
  • ●ご応募いただいた作品および雅号(ペンネーム)は、「キラク介護川柳の部屋」及び、株式会社トンボのホームページ、株式会社トンボ・ヘルスケア本部製作のカタログ・パンフレット・チラシなどで、紹介させていただくことがあります。
    (発表は、雅号(ペンネーム)で行い、個人名は、一切公表いたしません。)
  • ●「介護される人」「介護する人」「高齢者」「障害者の方」の心を傷つける恐れがある、また、個人の誹謗中傷・公序良俗に反するとキラク介護川柳運営事務局が判断した場合、その作品の発表・掲載をひかえさせていただきます。
  • ご応募いただいた作品の著作権は、応募した時点で、弊社に無償で譲渡頂きます。弊社若しくは弊社が関係するホームページなどでの公表、カタログ、パンフレット・チラシなどの刊行物への掲載する他、複製・印刷・配布・放送等の著作物の使用・利用を行う権利を弊社に無償で譲渡頂きます。弊社は、これらの使用・利用・公開を応募者の事前の承諾なく行うことができると共に、応募者は弊社に無断でこれらの使用・利用・公開を行うことができなくなりますのでご了承ください。
  • ●賞品をお届けする都合上、ご応募は日本国内在住の方に限らせていただきます。
  • ●応募者の方の個人情報は、賞品の発送、及び、本件に関する諸連絡のみに利用させていだきます。
  • ご応募された方は、この<注意事項>に同意したものと、させていただきます。
  • ●詳しい個人情報の取扱については、ホームページの「個人情報保護方針」をご覧ください。

個人情報の取扱

上記の内容を確認し、同意します。

当社のウェブサイトは、SSLセキュリティにより高度に保護されています。
個人情報がご本人の同意なく外部にわたることは一切ありません。
キラクのカタログ
キラク カタログ請求へ
メールマガジンの登録・解除
介護に役立つ情報が満載のメールマガジンです。

企業案内

  • 地球にもやさしいKIRAKU
  • (株)トンボ ヘルスケア事業部
  • ユニフォームミュージアム
  • お役立ちリンク集